1) 신경과란?
24시간 생활심전도 검사(홀터검사)란?
뇌와 척수, 여기서 갈라져 나오는 신경가지 (말초신경) 및 근육, 혈관 등에서 발생하는 병을
진단하고 내과적으로 치료하는 전문 분야입니다.
신경과는 정신과 (정신건강의학과)와 다른 전문 분야입니다. 정신과는 마음의 병을 진료하는 과로서 신경과와는 완전히 다른 과입니다.
2) 신경과 진료가 필요한 증상들
- 두통
- 어지럼증
- 손발떨림
- 손발저림
- 안면마비
- 신경통
- 기억력저하
- 감각이상
- 불면증과 수면장애
- 사물이 둘로 보인다.
- 반신마비
- 언어장애
- 혼수상태 의식불명
- 뇌전증
- 기절
- 근육위축과 마비
- 보행장애
- 동작이 느려지고 굼뜬다.
3) 신경과에서 다루는 질환들
뇌졸중 치매 간질 손떨림, 파킨슨병 두통 수면장애 어지럼증
말초신경병 (손저림, 손발저림) 근육병 통증 뇌염, 뇌수막염 등의 염증, 안면마비
4) 신경과에서 시행하는 검사들
MRI & MRA
뇌의 구조적 형태를 가장 정밀하게 볼 수 있는 검사입니다.
뇌혈관을 조형할 수 있는 MRA ( magnetic resonance angiography )는 뇌동맥류와 같은 뇌혈관의 형태를 비침습적으로 확인할 수 있습니다.
고가의 검사로 영상을 얻을 수 있는 범위가 제한적이며 영상정보의 정확한 해석을 위해서 신경과 전문의의 임상적 진단에 따라 검사를 계획하시는 것이 좋습니다.
신경근전도 검사
신경근전도 검사는 다음의 두가지 분야로 나뉘며 말초신경 질환에 대한 신경과 전문검사입니다.
1. 신경전도검사
우리 몸의 말초 신경은 전선과 같은 역할을 하게 되며 미세한 전류 자극을 주면 질병의 특성에 따라 여러가지 반응을 보이며 그결과를 판독하여 질병을 진단할 수 있습니다. 전류의 강도는 크지 않기 때문에 그다지 고통스럽지 않으나 말초신경의 상태가 좋지 않은 경우 때에 따라서는 강한 자극이 필요할 수 있습니다.
2. 근전도검사
신경전도 검사와 함께 병행하게 되며 말초 신경의 상태를 파악하는데 필수적인 검사입니다. 우리몸의 신경은 근육을 지배하고 있으며 신경의 이상은 근육의 변화를 일으키며 근육에서 나타나는 변화를 보고 신경의 이상과 근육의 이상을 감별하고 신경의 이상 유무를 보다 정확하게 진단할 수 있습니다.표면 근저도의 경우 통증이 없으나 바늘로 신체의 여러부위의 근율을 탐색하는 경우 다소의 통증이 수반됩니다.
신경심리검사
문진의 형태로 진행되기 때문에 혈액검사등 수치로 진단을 내리는 다른 질환에 비해 까다롭고 의사의 경험이나 판단이 매우 중요한 검사입니다.
인간의 지적 인지 능력과 행동 양상을 광범위하게 평가하는 과정으로 치매의 조기진단 뿐만 아니라 손상된 영역을 통해 원인적 진단에 도움을 줄 수 있다.
복잡한 장비 없이 정해진 양식에 따른 설문지와 숙련된 검사자와의 면담에서 질의 문답을 통해 평가하게 되며 종류에 따라 20 분 - 1시간 정도의 시간이 소요된다.
- 지식수준에 상관없이 검사내용과 수행이 간단
- 검사 장소에 큰 제한이 없음
- 국제 표준화 연구 검사등으로 구성
- 인지 기능 평가 : 기억장애, 언어장애, 시공간능력, 계산능력 , 전두엽 집행기능
- 일상생활 능력 평가 : 인지기능의 저하로 인한 일상생활 능력의 문제를 평가한다.
- 이상행동에 대한 평가 : 우울증등의 정서적 변화, 망상 환각,공격성등을 평가한다
